Краснодар

+7 952  830 72 85

Москва

+7 495 134 25 57

Краснодар

+7 952  830 72 85

Москва

+7 495 134 25 57

Роль провизоров и фармацевтов на Rx-рынке

Врач и провизор неразрывно связаны друг с другом на протяжении всей истории развития медицины, включая наши дни. Если на рынке потребительских товаров предприятие розничной торговли минимально влияет на потребление, то аптечная сеть – один из важных маркетинговых факторов. Выбор рецептурного препарата, безусловно, осуществляет врач, однако провизор играет не последнюю роль в окончательном выборе препарата для применения. В распоряжении сотрудников аптек три «рычага давления» на фармацевтический рынок:

  1. формирование ассортимента;
  2. предложение замены на аналог в случае отсутствия выписанного препарата;
  3. консультационная и информационная деятельность.

Формирование ассортимента

Аптеки формируют свой ассортимент, опираясь на экономические аргументы: извлечение максимальной прибыли. Поэтому они мало заботятся о простом наличии всех известных препаратов для лечения всех возможных заболеваний. Огромный ассортимент товаров – главная особенность аптеки как предприятия розничной торговли. Ассортиментный перечень увеличивает выпуск препаратов-аналогов разными фирмами под разными названиями, а также производство лекарственных средств с одинаковыми фармакологическими свойствами.

Возможность замены одного препарата на его аналог с другим названием увеличивает свободу аптеки в формировании ассортиментного перечня листа закупок. Она может исключить любое лекарство, начиная с трёхсотой товарной позиции, и не почувствует потери. Тогда как для исключенного медикамента многократно возрастает вероятность замены. Предотвратить возникновение столь неблагоприятной для фирмы-производителя ситуации можно только одним способом – целенаправленно работать с аптеками.

Замена препарата

Международное медицинское право разрешает работникам аптек проводить так называемую генерическую замену: выписанный врачом препарат заменяют аналогом с тем же действующим веществом, в адекватной форме и дозировке. На практике применяется три вида замен:

  • полная – фармацевт производит замену без каких-либо ограничений;
  • запрещающая – фармацевт производит замену, если врач не указал в рецепте на недопустимость замены;
  • разрешающая – фармацевт производит замену, если врач в рецепте разрешил это сделать.

Однако в ряде стран практикуется выписка рецепта с указанием международного номенклатурного наименования лекарственного средства. Это предоставляет провизору дополнительное право выбирать конкретный препарат среди всех доступных ему синонимов.

Российские аптечные сети действуют по системе полной генерической замены. Однако исследователи указывают на повышенные риски, связанные с неоднозначностью действия разных препаратов с одним и тем же активным веществом. Так, эквивалентные дозы синонимов АПФ-ингибитора эналаприла показывают трёхкратный разброс значений – от 12 до 37 мг. Если выбор среди аналогов делает врач, он сознательно учитывает эти различия, вероятность возникновения побочных эффектов и пр. Фармацевт же в силу отсутствия врачебного опыта работы с препаратами ориентируется только на сведения с упаковки о действующем веществе и его концентрации. Не смотря на это, примерно каждый второй покупатель соглашается с предложенной фармацевтом заменой.

Существует ещё так называемая терапевтическая замена: лекарственное средство заменяют другим, которое оказывает сходное действие, но в своём составе содержит другое активное вещество. Этот вариант для фармацевтов категорически запрещён.

Консультативная деятельность

Профессионализм работников российских аптек очень высок: 20% сотрудников (включая уборщиц, водителей, кассиров) имеют высшее профильное образование, а сотрудники рецептурного стола – исключительно провизоры. Это позволяет фармацевтам выполнять функцию адаптации предписаний врача к реальному ассортименту аптеки, а также осуществлять подбор безрецептурных препаратов по просьбе покупателя. Каждый второй посетитель аптеки обращается к фармацевту за консультацией. Кроме этого, сотрудники аптеки информируют врачей о наличии препаратов, поступлении аналогов и пр.